Relationship between the occlusal plane and three different levels of ala-tragus line in a sample of sudanese adults / Relación entre el plano oclusal y tres niveles diferentes de la línea ala-trago en una muestra de adultos sudaneses

Aim: Correct orientation of the occlusal plane plays a vital role in achieving the perfect occlusal balance and function of complete dentures. This study aimed to evaluate the most reliable posterior reference point of the ala-tragus line (ATL) concerning occlusal plane (OP) in a sample of the dentate Sudanese population. Materials and Methods: A total of 150 subjects with healthy and well-aligned permanent teeth were randomly selected. Right lateral profile photographs were taken with subjects having a fox plane placed intra-orally, contacting the occlusal plane. Reference points corresponding to inferior, middle, and superior borders of the tragus and inferior border of the ala of the nose were marked on photographs. The angles between the lines were measured using the Auto-CAD software program, and the most parallel relationship was determined. Descriptive statistics in terms of means and standard deviations were presented. Independent t-test and one-way ANOVA tests were used to compare as appropriate. A p-value < 0.05 was considered significant. Results: The mean angle formed by the OP and ATL was 8.5±3.69º for the superior level, 4.68±3.13º for the middle line, and 2.89±2.57º for the inferior line. A significant difference was found between the means of the three angles (p< 0.001), while no significant difference (p> 0.05) was found between both genders regarding the measured angles. Conclusions: The line joining the inferior border of the ala of the nose with the inferior border of the tragus of the ear was the most reliable line in terms of parallelism to determine the occlusal plane orientation.

Antecedentes: La orientación correcta del plano oclusal juega un papel vital para lograr el equilibrio oclusal perfecto y la función de las prótesis completas. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el punto de referencia posterior más confiable de la línea ala-trago (ATL) con respecto al plano oclusal (OP) en una muestra de la población dentada de Sudán. Materiales y Métodos: Se seleccionaron aleatoriamente un total de 150 sujetos con dientes permanentes sanos y bien alineados. Se tomaron fotografías de perfil lateral derecho de sujetos a los que se les colocó un plano de zorro intraoralmente, en contacto con el plano oclusal. En las fotografías se marcaron los puntos de referencia correspondientes a los bordes inferior, medio y superior del trago y al borde inferior del ala de la nariz. Los ángulos entre las líneas se midieron utilizando el programa de software Auto-CAD y se determinó la relación más paralela. Se presentaron estadísticas descriptivas en términos de medias y desviaciones estándar. Se utilizaron prueba-t independiente y prueba ANOVA unidireccional para las comparaciones, según correspondiera. Se consideró significativo un valor de p<0,05. Resultados: El ángulo medio formado por OP y ATL fue de 8,5±3,69º para el nivel superior, 4,68±3,13º para la línea media y 2,89±2,57º para la línea inferior. Se encontró una diferencia significativa entre las medias de los tres ángulos (p< 0,001), mientras que no se encontró diferencia significativa (p>0,05) entre ambos sexos con respecto a los ángulos medidos. Conclusión: La línea que une el borde inferior del ala de la nariz con el borde inferior del trago de la oreja fue la línea más confiable en términos de paralelismo para determinar la orientación del plano oclusal.

Integração dos componentes curriculares Escultura Dental e Prótese Parcial Removível no desenvolvimento de material didático auxiliar para a pré-clínica / Integración de los componentes curriculares Escultura Dental y Prótesis Parcial Removible en el desarrollo de material didáctico auxiliar para el preclínico / Integration of Dental Sculptureand Removable Partial Denture courses in developing instructional material for pre-clinical use

O objetivo deste relato de experiência foi integrar os componentes curriculares Escultura Dental e Prótese Parcial Removível por meio da confecção de macromodelos com nichos em dentes anteriores e posteriores a serem usados como material didático auxiliar.A metodologia teve abordagem descritiva. Foram confeccionados macromodelos em cera dos seguintes elementos dentários: caninos superiores e inferiores, pré-molar superior e molares superiores e inferiores. Em seguida, nichos foram preparados nos elementos,reproduzindo as características da etapa de Preparo de Boca Tipo II ou Protético. Macromodelos com as características individuais de nichos oclusais simples e duplo (interdental) em dentes posteriores foram obtidos, bem como com nichos em cíngulos, tanto confecionados por desgaste como por acréscimo. Diante do conhecimento da anatomia dental e a habilidade manual desenvolvidos na Escultura Dental, os macromodelos confeccionados permitiram uma melhor visualização das características morfológicas dos nichos,sendo considerado um recurso complementar no processo ensino-aprendizagem em Prótese Parcial Removível (AU).

El objetivo de este relato de experiencia fue integrar los componentes curriculares Escultura Dental y Prótesis Parcial Removible mediante la creación de macromodelos con nichos en dientes anteriores y posteriores para ser utilizados como material didáctico auxiliar. La metodología tuvo un enfoque descriptivo. Se realizaron macromodelos en cera de los siguientes dientes: caninos superiores e inferiores, premolares superiores y molares superiores e inferiores. A continuación, se prepararon nichos en los elementos, reproduciendo las características de la etapa de Preparación de la Boca Tipo II o Prótesis. Se obtuvieron macromodelos con las características individuales de nichos oclusales simples y dobles (interdentales) en dientes posteriores, así comonichos en cingulados, ambos creados por desgaste y adición. Dado el conocimiento de la anatomía dental y la habilidad manual desarrollada en la Escultura Dental, los macromodelos realizados permitieron una mejor visualización de las características morfológicas de los nichos, considerándose un recurso complementario en el proceso de enseñanza-aprendizaje en Prótesis Parcial Removible (AU).

The objective of this experience report was to integrate the curricular components of Dental Sculpture and Removable Partial Dentures through the creation of macromodels with rest seat in anterior and posterior teeth to be used as auxiliary teaching material. The methodology had a descriptive approach. Wax macromodels were made of the following teeth: upper and lower canines, upper premolar and upper and lower molars. Next, rest seats were prepared in the elements, reproducing the characteristics of the Type II or Prosthetic Mouth Preparation stage. Macromodels with the individual characteristics of single and double (interdental) occlusal rest seats in posterior teeth were obtained, as well as rest seats in cingulum, both created by wear and with composites. Given the knowledge of dental anatomy and the manual skill developed in Dental Sculpture, the macromodels made enabled better visualization of the morphological characteristics of the rest seats, being considered a complementary resource in the teaching-learning process in Removable Partial Prosthesis (AU).

Prosthetic rehabilitation with removable dentures positively influences quality of life in older patients: a systematic review / A reabilitação protética com próteses removíveis influencia positivamente a qualidade de vida de pacientes idosos: uma revisão sistemática

OBJECTIVE: This systematic review assessed the effects of prosthetic rehabilitation with removable dentures on oral health-related quality of life (OHRQoL) in older adults. METHODS: A comprehensive electronic search was conducted in the PubMed/MEDLINE, Web of Science, and Cochrane databases to identify randomized clinical trials and prospective clinical studies. The included studies evaluated the effects of prosthetic rehabilitation on OHRQoL in patients whose mean age was > 60 years. The interventions included complete dentures, implant-retained overdentures, and removable partial prostheses, with a minimum follow-up period of 1 month after prosthetic rehabilitation. Patient-reported outcome measures, specifically OHRQoL, were the primary outcome. Risk of bias was assessed using the Cochrane RoB 2 tool for randomized clinical trials and the ROBINS-I tool for prospective clinical studies. RESULTS: Eleven articles were considered eligible for the systematic review. The findings indicated that removable dentures improved various OHRQoL domains, mainly functional limitations and physical and psychological disabilities. Retention, stability, comfort, speech, and masticatory efficiency were significantly better with implant overdentures than complete dentures, leading to higher patient satisfaction and OHRQoL. CONCLUSIONS: This systematic review suggests that prosthetic rehabilitation with removable dentures has a positive influence on OHRQoL in older patients. The findings highlight the beneficial impact of implant overdentures and fixed adhesive prostheses for enhancing functional outcomes and patient satisfaction.

OBJETIVO: Esta revisão sistemática avaliou os efeitos da reabilitação protética com próteses removíveis na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) em pacientes idosos. METODOLOGIA: Foi realizada uma pesquisa eletrônica abrangente nas bases de dados United States National Library of Medicine/ Medical Literature Analysis and Retrieval System Online ­ PubMed/MEDLINE, Web of Science e Cochrane para identificar ensaios clínicos randomizados (ECR) e estudos clínicos prospectivos. Os artigos selecionados tiveram como foco avaliar o efeito da reabilitação protética na QVRSB em indivíduos com média de idade superior a 60 anos. As intervenções descritas incluíram próteses totais, overdentures suportadas por implantes e próteses parciais removíveis, com acompanhamento mínimo de um mês após a reabilitação protética. As medidas de resultados relatadas pelos pacientes, especificamente QVRSB, foram o desfecho primário. O risco de viés foi avaliado com a ferramenta Cochrane RoB 2 pare ensaios clínicos randomizados e a ferramenta ROBINS-I para estudos clínicos prospectivos. RESULTADOS: Os resultados mostraram que as próteses dentárias removíveis melhoraram vários domínios da QVRSB, principalmente limitações funcionais e físicas e deficiências psicológicas. A retenção, estabilidade, conforto, fala e eficiência mastigatória foram significativamente melhores com overdentures sobre implantes do que com próteses totais, levando a maior satisfação do paciente e QVRSB. CONCLUSÕES: Esta revisão sistemática sugere uma influência positiva da reabilitação protética com próteses removíveis na QVRSB em pacientes idosos. As descobertas destacam o impacto benéfico das overdentures sobre implantes e das próteses adesivas fixas para melhorar os resultados funcionais e a satisfação do paciente

The influence of the retention feature in artificial teeth on its attachment to the thermoplastic resin denture base / Influência da forma de retenção em dentes artificiais de resina acrílica na fixação na base de prótese termoplástica

Objective: Teeth play a crucial role in masticatory efficiency and esthetic harmony making rehabilitation of partially edentulous patients a challenge because of the limitations of conventional removable partial dentures. As a therapeutic alternative, thermoplastic polymers are used in current dental practice either for practical processing purposes or aesthetics. However, it is recognized that the bond between acrylic resin artificial teeth and thermoplastic polymers has no chemical interaction, and depends on retentive features added to the teeth. This study analyzed the efficacy of two retentive forms of features through compressive strength test and as a secondary outcome, fracture and displacement resistance test. Material and Methods: Three groups of samples each with 14 sets of acrylic teeth were compared when two retentive features, single hole and groove retention, and a control group with teeth without any specific form. The experimental unit consisted of six maxillary anterior teeth, positioned in a linear pattern into a polypropylene block, where each tooth was submitted to a static load until its removal, on a universal testing machine. Results: Those specimens with a groove retention presented larger resistance to displacement when compared to the other groups (p <0.05). This was emphasized by the fracture of the tooth tested, with part of the cervical portion remaining embed in the base, and not its displacement as with (or without) the retentive feature. Conclusion: In this study, the type of retention influenced significantly to a better retention considering teeth and thermoplastic polymer base. The data in this study indicates that a groove placed on the artificial tooth offers significantly better retention efficacy to the point where the displacement was only possible after its fracture (AU)

Objetivo: Os dentes são um fator essencial na eficiência mastigatória. A harmonia estética e a reabilitação dos indivíduos parcialmente dentados tornam-se um desafio, frente às limitações das próteses parciais removíveis convencionais. Como uma alternativa terapêutica, os polímeros termoplásticos são utilizados na odontologia contemporânea, tanto para o seu processamento prático como seu apelo estético. Entretanto, pouco se sabe a respeito da união entre a resina acrílica de dentes artificiais e resinas termoplásticas, assim como a influência dos mecanismos de retenção, uma vez que não há interação química entre eles. O objetivo deste estudo foi analisar duas formas de retenção de dentes de resina acrílica a bases de prótese de material termoplástico, por força compressiva e como desfecho secundário, teste de resistência a fratura e deslocamento dos dentes artificiais. Material e Métodos: O presente estudo analisou dois tipos diferentes de retenções: uma cavidade com único ponto e uma canaleta de mesial a distal; e como grupo controle, dentes colocados sem qualquer recurso específico. A unidade experimental consistiu de seis dentes superiores anteriores, posicionados em linha em um bloco de polipropileno. Em cada dente artificial foi aplicada força até a sua remoção, em uma máquina universal de ensaios. Resultados: Os resultados mostraram que a retenção com canaleta apresentou maior força de deslocamento, quando comparado com os outros grupos (p <0,05). Tal fato foi evidenciado pelo teste de fratura e deslocamento, no qual parte da porção cervical do dente artificial permaneceu unida à base, não ocorrendo o deslocamento com (ou sem) a retenção. Conclusão: Neste estudo, o tipo de retenção influenciou de forma significante a retenção de dentes artificiais de resina acrílica a bases de prótese termoplásticas. Os dados deste estudo indicam que a confecção da retenção em canaleta nos dentes artificiais oferece significante aumento na eficiência da retenção, ao ponto em que o deslocamento do dente ocorreu somente após sua fratura (AU).

Ortodontia infantil: manejo de espaço na dentadura mista com alinhadores / Orthodontic treatment for children: space management in mixed dentition with aligners

Resumo Durante a dentadura mista pode-se observar uma série de distúrbios do desenvolvimento que devem ser tratados a fim de devolver ao paciente uma oclusão normal ou minimizar o tratamento corretivo futuro. A perda precoce de dentes decíduos pode ocasionar alterações significativas na oclusão como a perda de perímetro do arco, o que prejudica a irrupção fisiológica dos dentes permanentes. O objetivo deste trabalho é apresentar o manejo de espaços durante a dentadura mista por meio de alinhadores ortodônticos, no qual foi diagnosticada a perda prematura de um dente decíduo no período intertransitório da dentadura mista. O tratamento, realizado com alinhadores ortodônticos, foi planejado para: verticalização do primeiro molar permanente, recuperação do espaço reduzido devido à perda do segundo molar decíduo, expansão sequencial dos arcos superior e inferior, correção da mordida profunda e alinhamento e nivelamento dos incisivos superiores e inferiores. Para obtenção dos resultados propostos, foram utilizadas 3 sequências de alinhadores. Os resultados demonstram que os alinhadores ortodônticos representam uma alternativa viável para a intervenção oportuna em pacientes com perda prematura de dentes decíduos e redução de espaço para dentes permanentes. Ainda, permitem a correção simultânea de outras alterações oclusais, o que confere eficiência ao tratamento interceptor (AU)

Abstract During the mixed dentition, a series of developmental disorders can be observed that must be treated to return the patient to a normal occlusion or to minimize future comprehensive treatment. Early loss of deciduous teeth can cause significant changes in occlusion, such as loss of arch perimeter, which impairs the physiological eruption of permanent teeth. This clinical report aims at presenting the management of spaces during the mixed dentition by means of orthodontic aligners, in which the premature loss of a deciduous tooth was diagnosed in the inter-transitional phase of the mixed dentition. The treatment, carried out with orthodontic aligners, was planned for: verticalization of the first permanent molar, recovery of the reduced space due to the loss of the second deciduous molar, sequential expansion of the upper and lower arches, correction of the deep bite and alignment and leveling of the upper and lower incisors. To obtain the proposed results, 3 sequences of aligners were used. The results demonstrated that orthodontic aligners represent an alternative for early intervention in patients with premature loss of deciduous teeth and reduced space for permanent teeth. Furthermore, they allow the simultaneous correction of other occlusal alterations, which makes the early treatment efficient. (AU)

Effect of different mechanical surface treatments on flexural strength of repaired denture base / Efecto de diferentes tratamientos superficiales mecánicos sobre la resistencia a la flexión de la base de la dentadura reparada

Aim: To assess the effect of different mechanical surface treatments on flexural strength of repaired denture base. Material and Methods: Sixty bar-shaped specimens of heat-polymerized acrylic resin were fabricated, and divided into six groups (n=10). All specimens, except the positive control group (group PC), were sectioned into halves to create a 1-mm clearance. A negative control group with no surface treatment (group NC) was also considered. Other groups underwent different surface treatments: group Laser; treated with erbium: yttrium-aluminum-garnet (Er:YAG) laser, group APA; airborne-particle abrasion (APA), group APA plus Laser; a combination of laser and APA, and group Bur; bur grinding. After measuring surface roughness (Ra) with a profilometer, all sectioned specimens were repaired by auto-polymerizing acrylic resin, and thermocycled afterward. Three-point bending test was performed by a universal testing machine. Data were statistically analyzed (α=0.05). Results: The mean surface roughness of all experimental groups were significantly higher than that of group NC (p<0.05). The mean flexural strength of all groups was significantly lower than that of group PC (p<0.05). Group B had significantly higher flexural strength than the other surface-treated groups (p<0.05). Group Laser had significantly higher flexural strength than groups APA (p=0.043) and APA plus Laser (p=0.023). No significant difference was found between groups APA and APA plus Laser (p=0.684). Conclusion: All surface treatments increased the surface roughness and flexural strength compared with the untreated group. The highest flexural strength was observed in specimens treated by bur grinding and then laser, however, it was still significantly lower than intact specimens.

Objetivo: Evaluar el efecto de diferentes tratamientos superficiales mecánicos sobre la resistencia a la flexión de la base de la prótesis reparada. Material y Métodos: Se fabricaron sesenta especímenes en forma de barra de resina acrílica termo-polimerizada y se dividieron en seis grupos (n=10). Todas las muestras, excepto el grupo de control positivo (grupo PC), se seccionaron en mitades para crear un espacio libre de 1 mm. También se consideró un grupo de control negativo sin tratamiento superficial (grupo NC). Otros grupos se sometieron a diferentes tratamientos superficiales: grupo Láser; tratados con láser de erbio: itrio-aluminio-granate (Er:YAG), grupo APA; abrasión por partículas en el aire (APA), grupo APA más láser; una combinación de láser y APA, y grupo Bur; molienda de fresas. Después de medir la rugosidad de la superficie (Ra) con un perfilómetro, todas las muestras seccionadas se repararon con resina acrílica de autopolimerización y se sometieron a termociclado. La prueba de flexión de tres puntos se realizó con una máquina de prueba universal. Los datos se analizaron estadísticamente (α=0,05). Resultados: La rugosidad superficial media de todos los grupos experimentales fue significativamente mayor que la del grupo NC (p<0,05). La resistencia media a la flexión de todos los grupos fue significativamente menor que la del grupo PC (p<0,05). El grupo B tenía una resistencia a la flexión significativamente mayor que los otros grupos tratados en la superficie (p<0,05). El grupo Láser tuvo una resistencia a la flexión significativamente mayor que los grupos APA (p=0,043) y APA más Láser (p=0,023). No se encontró diferencia significativa entre los grupos APA y APA más Láser (p=0,684). Conclusión: Todos los tratamientos superficiales aumentan la rugosidad de la superficie y la resistencia a la flexión en comparación con el grupo sin tratar. La resistencia a la flexión más alta se observó en las muestras tratadas con fresado y luego con láser; sin embargo, aún era significativamente más baja que las muestras intactas.

Factores asociados al nivel de conocimiento de la población sobre el uso, cuidado e higiene en pacientes portadores de prótesis dentales removibles / Factors associated with the level of knowledge of the population about the use, care and hygiene in patients with removable dental prostheses

Introducción: El edentulismo parcial o total genera alteraciones en la calidad vida de los pacientes, por ende, el plan de rehabilitación se da a través de prótesis dentales que están diseñadas para mejorar la calidad de vida del paciente, devolviendo la función masticatoria y estética facial. Objetivo: Determinar los factores asociados al nivel de conocimiento de la población sobre el uso, cuidado e higiene en pacientes portadores de prótesis dentales removibles. Materiales y métodos: Es un estudio tipo básico de diseño no experimental descriptivo, correlacional, transversal. Se empleó una encuesta validada por expertos con una buena confiabilidad de consistencia interna (Cronbach a = 0.857) la cual fue distribuida por Facebook y WhatsApp. La muestra del estudio consistió en 573 portadores de prótesis dentales removibles, siendo 324 mujeres (56,54 %) y 249 hombres (43,45 %). Resultados: Se muestra un conocimiento bajo en el 52.4% y alto en el 47.6% de la población, además, se observa que los factores asociados al nivel de conocimiento de la población sobre el uso, cuidado e higiene en pacientes portadores de Prótesis Dentales Removibles son la edad (x2= 12.834 y un p-valor= 0.005) y la ubicación de la prótesis (x2= 12.834 y p-valor= 0.005), para el sexo y tipo de prótesis el valor p es mayor a 0.05, por lo cual no resulta significativo. Conclusión: Existe una falta de conocimiento sobre el cuidado de las PDR en la mayor parte de la población estudiada, esto indica la necesidad de incrementar la educación y el asesoramiento sobre el cuidado de las prótesis para mejorar la calidad de vida en los pacientes portadores por parte de los profesionales de la salud odontológica. (AU)

Introduction: Partial or total edentulism generates alterations in the quality of life of patients, therefore, the rehabilitation plan is given through dental prostheses that are designed to improve the quality of life of the patient, returning the masticatory function and facial aesthetics. Objective: To determine the factors associated with the level of knowledge of the population about the use, care and hygiene in patients with removable dental prostheses. Materials and methods: It is a basic type study of non-experimental descriptive, correlational, cross-sectional design. A survey validated by experts with good internal consistency reliability (Cronbach α = 0.857) was used, which was distributed by Facebook and WhatsApp. The study sample consisted of 573 removable dental prosthesis wearers, 324 women (56.54%) and 249 men (43.45%). Results: Low knowledge is shown in 52.4% and high in 47.6% of the population, in addition, it is observed that the factors associated with the level of knowledge of the population about the use, care and hygiene in patients with Removable Dental Prostheses are age (x2= 12.834 and p-value= 0.005) and the location of the prosthesis (x2= 12.834 and p-value= 0.005), for sex and type of prosthesis the p-value is greater than 0.05, therefore which is not significant. Conclusion: There is a lack of knowledge about the care of PDR in most of the population studied, this indicates the need to increase education and advice on the care of prostheses to improve the quality of life in patients with prosthetics. Part of dental health professionals. (AU)

Reabsorción del reborde alveolar posterior después de 7 años de uso de una sobredentadura mandibular / Resorption of the posterior alveolar ridge after 7 years of wearing a mandibular overdenture

La sobredentadura retenida por dos implantes es una opción para la rehabilitación del edentulismo, pero no se ha estudiado a profundidad su efecto sobre el mantenimiento de la altura del reborde alveolar posterior. El objetivo de este trabajo fue determinar los cambios en altura del reborde alveolar posterior mandibular después de 7 años del uso de una sobredentadura mandibular. Este estudio descriptivo consideró 17 pacientes. Cada paciente había recibido una sobredentadura mandibular retenida por dos implantes no ferulizados cargados de forma inmediata y unidos mediante ajustes en bola. Se realizaron mediciones en dos radiografías panorámicas (una tomada antes de la inserción de la sobredentadura [T0] y otra siete años después [T7]),para los trazos, el área se expresó como un triángulo posterior formado por el gonion, el borde inferior del agujero mental y un punto que fue el centro del triángulo gonion - foramen mental - muesca sigmoidea. El área medida se comparó con el área triangular en el mismo lado.Los resultados en mm con significancia estadística (p< 0.05) fueron: área de referencia ósea “X”( [T0]:494.3- [T7]:431.6) área de referencia ósea izquierda ([T0]:502.0 -[T7]:405.3) y el índice de área posterior([T0]:1.4-[T7]:1.2).Los resultados en mm sin significancia estadísticas(p>0.05)indicaron: área de referencia ósea “X” derecha([T0]:486.1 - [T7]:458.0), área de referencia en “Y” izquierda ([T0]:354.8-[T7]:360.6), derecha ([T0]:361.9-[T7]:375.6) y promedio de longitud del reborde maxilar ([T0]:35.4-[T7]:36.9). La reabsorción del reborde alveolar posterior a los 7 años estuvo dentro de los parámetros normales, no existiría ningún efecto nocivo de la sobredentadura sobre este reborde. (AU)

The overdenture retained by two implants is an option for the rehabilitation of edentulism, but its effect on the maintenance of the posterior alveolar ridge has not been studied in depth.The objective of this work was to determine the changes in height of the mandibular posterior alveolar ridge after 7 years of the use of a mandibular overdenture. This descriptive study considered 17 patients. Each patient had received a mandibular overdenture retained by two non-splinted implants immediately loaded and joined by ball adjustments. Measurements were made in two panoramic radiographs (one taken before the insertion of the overdenture [T0] and another seven years later [T7]), for the lines the area was expressed as a posterior triangle formed by the gonion, the lower edge of the mental hole and a point that was the center of the gonion triangle - mental foramen - sigmoid notch. The measured area was compared to the triangular area on the same side. The results in mm with statistical significance (p< 0.05) were: bone reference area “X”( [T0]:494.3- [T7]:431.6) left bone reference area ([T0]:502.0 -[T7]: 405.3) and the posterior area index ([T0]:1.4-[T7]:1.2). The results in mm without statistical significance (p>0.05) indicated: right “X” bone reference area ([T0]:486.1 - [T7]:458.0), left “Y” reference area ([T0]:354.8-[T7]:360.6), right ([T0]:361.9-[T7]:375.6) and average ridge length maxilla ([T0]:35.4-[T7]:36.9). The resorption of the alveolar ridge after 7 years was within normal parameters, there would be no harmful effect of the overdenture on this ridge. (AU)

Prótese overdenture: sistema o'ring / Overdenture prosthesis: o'ring system

Overdenture é uma prótese total que se caracteriza por usar apoios retentivos para que aumente sua estabilidade e retenção na cavidade bucal, gerando assim menor desconforto ao paciente e melhor adaptação. A Prótese overdenture dentossuportada necessita de elementos dentais remanescentes com canais tratados endodonticamente e que possuam suporte periodontal adequado. O objetivo deste relato de caso clínico é expor a sequência de confecção de uma prótese overdenture dentossuportada maxilar associada a uma prótese total convencional mandibular, com os passos clínicos detalhados por meio de uma abordagem teórica e visual. Esse tipo de reabilitação favorece a adaptação do paciente à nova condição, visto que o uso de próteses totais convencionais pode causar certo desconforto ao paciente devido à falta de retenção e estabilidade. Essa manutenção dos dentes remanescentes favorece à manutenção óssea e a futura decisão do paciente em optar pela instalação de implantes dentários, podendo confeccionar próteses implantorretidas (overdentures) ou implantossuportadas (protocolo).O Paciente demonstrou-se satisfeito com o resultado estético e funcional após a instalação da prótese concretizando que o tratamento é viável(AU)

Overdenture is a denture that utilizing retentive supports for increase stability and retention in oral cavity. The tooth-supported overdenture require dental elements with root canal therapy and good periodontal support. The aim of this study is to report the confection of a maxillary tooth-supported overdenture associated with mandibular denture and your clinical steps. This rehabilitation promotes the patient's adaptation the new condition, since the use of conventional dentures may cause discomfort due to lack of retention and stability. The preservation of dental elements promotes bone maintenance and forthcoming decision of the patient in the installation of dental implants that can choose implantretained or implant-supported prosthesis. Patient was satisfied with aesthetic and functional result after installation of prosthesis(AU)

Correlation between vertical dimension of occlusion and different facial measurements among a sample of sudanese adults / Correlación entre la dimensión vertical de la oclusión y diferentes medidas faciales en una muestra de adultos sudaneses

Aim: This study aimed to evaluate the correlation between vertical dimension of occlusion (VDO) and various facial measurements in a sample of Sudanese adults. Material and Methods: A total of 113 dental students (33 males and 80 females) with a mean age of 21.7±1.26 years were enrolled in this study. Different facial measurements including (Eye-Mouth, Eye-Eye, Eye-Ear, and Ear Height) were compared with two different measurements of VDO: N-Gn (from the tip of the nose to the tip of the chin), and Sn-Me (from the base of the nose to the bottom of the chin). Pearson's correlation coefficient test was utilized for the correlation between the measured parameters. A p-value of less than 0.05 was considered significant for all analyses. Results: A significant positive correlation was shown between all measured facial distances and both measured VDO distances. Though, the strongest correlation was seen for the eye-mouth distance (r= 0.725, p<0.001), while the weakest was for ear height (r= 0.254, p= 0.007). A paired t-test revealed a significant longer N-Gn distance than Sn-Me distance. Also, it has been shown that there were no significant differences between right and left sides of the face. Conclusion: The distance measured from the outer canthus of the eye to the angle of the mouth can be used to predict Subnasale-Menton (Sn-Me) distance.

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo evaluar la correlación entre dimensión vertical oclusal (DVO) y varias medidas faciales en una muestra de adultos sudaneses. Material y Métodos: Un total de 113 estudiantes de odontología (33 hombres y 80 mujeres) con una edad media de 21,7 ± 1,26 años se inscribieron en este estudio. Se compararon diferentes medidas faciales que incluyen (ojo- boca, ojo-ojo, ojo-oído y altura de la oreja) con dos medidas diferentes de DVO: N-Gn (desde la punta de la nariz hasta la punta del mentón) y Sn -Yo (desde la base de la nariz hasta la parte inferior del mentón). Se utilizó la prueba del coeficiente de correlación de Pearson para la correlación entre los parámetros medidos. Un valor de p inferior a 0,05 se consideró significativo para todos los análisis. Resultados: Se mostró una correlación positiva significativa entre todas las distancias faciales medidas y ambas distancias DVO medidas. Sin embargo, la correlación más fuerte se observó para la distancia ojo-boca (r=0,725, p<0,001), mientras que la más débil fue para la altura de las orejas (r=0,254, p=0,007). Una prueba de t pareada reveló una distancia N-Gn significativamente más larga que la distancia subnasal-mentón. Además, se ha demostrado que no hubo diferencias significativas entre los lados derecho e izquierdo de la cara. Conclusión: La distancia medida desde el canto externo del ojo hasta el ángulo de la boca puede utilizarse para predecir la distancia subnasal-mentón.

Variaciones celulares de la mucosa bucal en pacientes portadores de prótesis dental completa / Cellular variations of the oral mucous in patients with complete dental prosthesis i: en

Introducción: La prótesis dental completa genera una reacción tisular en el medio bucal, cuyo diagnóstico puede ser confirmado mediante el estudio citológico, que constituye una herramienta imprescindible para identificar cambios displásicos tempranos de la mucosa subprótesis. Objetivo: Identificar las posibles variaciones celulares de la mucosa bucal en pacientes portadores de prótesis completa. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal en la Clínica Estomatológica Provincial Docente Mártires del Moncada de Santiago de Cuba, de junio de 2014 a enero de 2019, de 100 pacientes atendidos en la consulta de Prótesis Estomatológica, a los cuales se les realizó el raspado citológico de la mucosa del paladar y los rebordes para su posterior análisis microscópico según variables de interés. Para el procesamiento estadístico se empleó el porcentaje como medida de resumen y el estadígrafo de la Χ2, con un nivel de significación de 0,05. Resultados: En la serie predominaron las displasias leves (66,7 %), que resultaron más frecuentes en las edades de 20 a 39 años (12,5 %), en tanto, las moderadas y las graves figuraron principalmente en el grupo etario de 60 y más años (9,3 y 27,7 %, respectivamente). Todos los tipos de displasia primaron en los pacientes que habían portado la prótesis por más de 5 años y afectaron mayormente la queratina; de igual modo, entre las lesiones observadas, la estomatitis afectaba a un mayor porcentaje (31,2), sobre todo en el paladar (82,3 %), mientras que 8,3 % correspondió a la leucoplasia. Conclusión: Las pruebas citológicas son imprescindibles para la confirmación diagnóstica de cambios displásicos y posibilitan la prevención temprana del cáncer bucal.

Introduction: The complete dental prosthesis generates a tisular reaction in the oral cavity which diagnosis can be confirmed by means of citological study that constitutes an indispensable tool to identify early dysplastic changes of the subprosthesis mucous. Objective: To identify the oral possible cellular variations of the oral mucous in patients with complete prosthesis. Methods: A descriptive and cross sectional study was carried out in Mártires del Moncada Provincial Stomatological Clinic of Santiago de Cuba, from June, 2014 to January, 2019, with 100 patients, assisted in the Stomatological Prosthesis Department to whom the cytological scrapings of the palate and the edges were carried out for their later microscopic analysis according to variables of interest. For the statistical procedures, the percentage was used as summary measure and the Chi squared statistician, with a significance level of 0,05. Results: In the series the mild dysplasias prevailed (66,7%) that were more frequent in the 20 to 39 age group (12,5%), while the moderate and the serious dysplasias figured mainly in the age group of 60 and over (9,3 and 27,7%, respectively). All the dysplasia types prevailed in the patients that had carried the prosthesis for more than 5 years and they mostly affected the keratin; in a same way, among the observed lesions, the stomatitis affected a higher percentage (31,2), mainly in the palate (82,3%), while 8,3% corresponded to the leukoplakia. Conclusion: The cytological checkups are indispensable for the diagnostic confirmation of dysplasic changes and they allow to prevent early oral cancer.

Reabilitação oral utilizando prótese parcial removível associada a implantes osseointegrados: relato de caso / Oral rehabilitation using removable partial prosthesis associated with osseointegrated implants: case report

Introdução: As próteses parciais removíveis são alternativas amplamente utilizadas na reabilitação oral de pacientes parcialmente desdentados. Na atualidade os implantes dentais têm sido indicados para tratamento de pacientes edêntulos em associação com próteses parciais removíveis convencionais. Objetivo: Relatar um caso clínico utilizando uma prótese parcial removível convencional associada a implantes osseointegrados em paciente portador de Classe I de Kennedy. Relato de Caso: Paciente N.A.A.S., sexo feminino, 65 anos, procurou atendimento clínico no Instituto de Estudos da Saúde (IES) para reabilitação protética das arcadas dentais superior e inferior. A sua queixa principal era "dificuldade de mastigação". A paciente apresentava prótese total removível insatisfatória na maxila e não utilizava nenhum tipo de prótese dentária na mandíbula, que se apresentava parcialmente edêntula. O tratamento realizado foi a confecção de uma prótese total na arcada superior. Na arcada inferior foram inseridos dois implantes de hexágono externo nas regiões correspondentes às áreas dos dentes 34 e 44, após quatro meses a prótese parcial removível convencional foi confeccionada e incorporada aos implantes osseointegrados utilizando o sistema de retenção do tipo attachments Equator. Conclusão: Os resultados revelaram que a técnica de associação da prótese parcial removível convencional aos implantes osseointegrados demonstrou ser uma opção viável de tratamento com capacidade de devolver a função, a estética e manter a integridade dos dentes e tecidos periodontais(AU)

Introduction: Removable partial dentures are alternatives widely used in the oral rehabilitation of partially edentulous patients. Currently, dental implants have been indicated for the treatment of edentulous patients in association with conventional removable partial dentures. Objective: To report a clinical case using a conventional removable partial denture associated with osseointegrated implants in a patient with Kennedy Class I. Case Report: Patient N.A.A.S., female, 65 years old, sought clinical care at the Institute of Health Studies (HEI) for prosthetic rehabilitation of the upper and lower dental arches. His main complaint was "chewing difficulty". The patient had unsatisfactory removable total prosthesis in the maxilla and did not use any type of dental prosthesis in the mandible, which was partially edentulous. The treatment performed was the manufacture of a total prosthesis in the upper arch. In the lower arch, two external hexagon implants were inserted in the regions corresponding to the tooth areas 34 and 44, after four months the conventional removable partial denture was made and incorporated into the osseointegrated implants using the equator attachments retention system. Conclusion: The results revealed that the technique of associating conventional removable partial dentures with osseointegrated implants proved to be a viable treatment option with the ability to restore function, aesthetics and maintain the integrity of teeth and periodontal tissues(AU)

Longitudinal Evaluation of Ethyl Cyanoacrylate Adhesives on Candida albicans Biofilm

ABSTRACT: The aim of this study is to evaluate the effect of two ethyl cyanoacrylate-based adhesives on the growth of Candida albicans biofilms on a heat-polymerized resin, after 7, 14, and 30 days of exposure. Ninety circular (10 x 2 mm) heat-polymerized resin specimens were equally divided into three groups: control, conventional ethyl cyanoacrylate (ECAc), and ethyl cyanoacrylate gel (ECAg). Two layers of 50 µL of each material were applied to the respective groups. C. albicans SC5314 strain was activated and standardized to 107 cells/mL-1. Specimens were immersed in 1 mL of artificial saliva and deposited in 1 mL fungal suspension, washed, and immersed in 1 mL of RPMI for 7, 14, and 30 days. The medium was changed at 48-hour intervals. The final suspension was diluted (10 -1 to 10-4) and deposited on Sabouraud dextrose agar for 48 h at 37 °C. After this period, the colonies were quantified using the CFU/mL calculation. Data were evaluated using one- way ANOVA and Tukey's test for post-hoc analysis (P=0.05). It was observed that both adhesives significantly reduced (P<0.05) biofilm formation compared to the control at all evaluated periods. In conclusion, an immediate and long-term inhibitory effect on C. albicans biofilm formation was observed.

RESUMEN: El objetivo del estudio fue evaluar el desarrollo microbiano en superficies de resina acrílica de termopolimerización, acondicionadas previamente, con adhesivos a base de etil cianoacrilato después de 7, 14 y 30 días de exposición en biofilm de Candida albicans. Noventa muestras circulares (10 x 2 mm) de resina acrílica de termopolimerización se dividieron por igual en tres grupos: control, etil cianoacrilato convencional (ECAc) y etil cianoacrilato en gel (ECAg). Se aplicaron dos capas de 50 µl de cada adhesivo en cada muestra. Simultáneamente, se activó la cepa C. albicans SC5314 y se estandarizó a 107 células/ml-1. Las muestras fueron sumergidas en 1 mL de saliva artificial por dos horas y luego se depositó 1 mL de suspensión fúngica por una hora. En seguida cada muestra se lavó y se sumergió en 1 mL de RPMI durante 7, 14 y 30 días, con cambios del medio a cada 48 horas. La suspensión final se diluyó (10-1 a 10-4) y se depositó en agar dextrose Sabouraud durante 48 h a 37° C. Después de este período, las colonias se cuantificaron mediante el cálculo de UFC / mL. Los datos obtenidos se evaluaron por medio del test ANOVA-one way y la prueba de Tukey para el análisis post- hoc (p = 0,05). Se observó que ambos adhesivos redujeron significativamente (P<0,05) la formación del biofilm de Candida albicans al ser comparados con el grupo control en todos los períodos evaluados. Los adhesivos a base de etil cianoacrilato poseen un efecto inhibidor de biofilm de Candida albicans de hasta 30 días, al ser aplicados dos veces en resinas acrílicas de termopolimerización.

Rehabilitación completa de paciente geriátrico diabético e hipertenso: caso clínico / Complete rehabilitation for a diabetic and hypertensive geriatric patient: a clinical case report

El edentulismo es la pérdida total o parcial de dientes de etiología cariogénica, periodontal, traumática.Las enfermedades sistémicas prexistentes deben estar controladas, previo a los tratamientos odontológicos, mejorando el pronóstico.Objetivo: restaurar estética, función, fonética en paciente geriátrico con patologías sistémicas preexistentes controladas aplicando protocolo de rehabilitación oral completa.Presentación del Caso: Mujer de 74 años con hipertensión y diabetes, medicación permanente Glucophage (Metformina) y Losartan (Hidroclorotiazida). Desdentado total superior, desdentado parcial inferior,clase I de Kennedy. Tratamiento en Fases. Fase I planificación en modelos de yeso, modelos virtuales.Fase II quirúrgica instalación de 6 implantes dentales NEODENT. La fase II quirúrgica, se realizó cirugíacampo abierto técnica de colgajo en forma de U, se colocaron 6 implantes dentales diámetro 3,75 mm x11,5 mm. Cono Morse Alvim (13 y 23) ,cuatro implantes de conexión cónica, i.e drive implants (14, 16, 24y 26). Fase III rehabilitación oral mediante filosofía gnatológica. Endodoncias de dientes inferiores, carillasde disilicato de litio, coronas de metal cerámica con ataches ERA, prótesis parcial removible inferior. FaseIV ejecución de prótesis hibrida superior con abutments multiunit de diferente angulación.Conclusión: el enfoque multidisciplinario en el tratamiento de la cavidad oral en pacientes geriátricos conpatologías sistémicas prexistentes, permitieron restaurar función, estética fonética en el paciente

An edentulous state is the total or partial loss of teeth and is mainly caused by caries and periodontal disease. Pre-existing systemic diseases must be under strict control prior to dental appointments for a favorable prognosis after treatment. Objective: To restore esthetics, function, and phonetic function in geriatric patients with pre-existing systemic diseases by applying a complete oral rehabilitation protocol. Case Presentation: A 74-year-old woman with history of hypertension and diabetes was medicated with Glucophage (metformin) and Losartan (hydrochlorothiazide). She presented a superior total edentulous maxilla and a partial edentulous Kennedy class I in the mandible. Treatment was performed in four phases. Phase I corresponded to the proper planning of the clinical case with plaster and virtual models. Phase II corresponded to the surgical phase, in which the U-shaped flap technique was performed and 6 dental implants with a diameter of 3.75 mm x 11.5 mm were placed. (Two conical connection implants (I.e. Morse Alvim) were placed in the anterior regions (13 and 23), and four other conical connection implants (i.e. Drive implants) were used in the posterior regions (14, 16, 24, and 26). Phase III oral rehabilitation the based on gnathological philosophy. Dental endodontics, lithium disilicate veneers, ceramic metal crowns with ERA attachments and removable partial dentures were used. Phase IV corresponded to the execution of an upper hybrid prosthesis with multiunit abutments of different angles. Conclusion: This minimally invasive multidisciplinary approach is considered predictable regarding esthetics and recommended for the restoration of patients’ appearance and self-esteem..

Mylohyoid muscle revisited: anatomic features with clinical implications in dentistry / Revisión del músculo milohioideo: características anatómica con implicaciones clínicas en odontología

SUMMARY: The mylohyoid muscle, one of the suprahyoid group, forms the floor of the mouth. Its main function is swallowing. It is a margin between the sublingual and the submandibular spaces and is important in the pathway of oral and maxillofacial infection. In prosthodontics, it is one of anatomic landmarks that limits the lingual margin of the mandibular denture. Currently, the muscle receives much interest in the fields of maxillofacial reconstruction and rejuvenation. The hemorrhagic issue around the mandibular lingual region is usually involved with the mylohyoid especially in the dental implant installation. This review covers anatomic features of the mylohyoid muscle with diverse clinical implications.

RESUMEN: El músculo milohioideo es un músculo del grupo suprahioideo que forma el piso de la cavidad oral. Su función principal es la deglución. Es conocido como un límite entre los espacios sublingual y submandibular y es importante en la vía de infección oral y maxilofacial. En la prostodoncia, es uno de los hitos anatómicos que limita el margen lingual de la dentadura mandibular. Actualmente, el músculo recibe mucho interés en los campos de la reconstrucción y el rejuvenecimiento maxilofacial. El problema hemorrágico alrededor de la región lingual mandibular generalmente está relacionado con el músculo milohioideo, especialmente en la instalación de implantes dentales. Esta revisión cubre las características anatómicas del músculo milohioideo con diversas implicaciones clínicas.

Microbiological evaluation for antifungal activity of some metal oxides nanofillers incorporated into cold cured soft lining materials: clinical based study / Avaliação microbiológica da atividade antifúngica de algumas nanopartículas de óxidos metálicos incorporadas em materiais de revestimento macio curados a frio: estudo clínico

Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia da adição de nanopartículas de óxido de zircônio (ZrO2), óxido de titânio (TiO2) e óxido de sílica (SiO2) a um material de revestimento macio curado a frio na adesão de Candida albicans (CA). Material e Método: Cinquenta e quatro pacientes foram selecionados e divididos em três grupos de acordo com a modificação do revestimento com nanopartículas de ZrO2, TiO2 e SiO2 (18 cada). Cada paciente recebeu prótese total maxilar com três cavidades, as cavidades foram revestidas com forro macio curado a frio modificado com diferentes concentrações (0%, 3% e 7%) de nanopartículas de óxido metálico. Nos dias 14 e 28, as trocas foram retiradas do local de realinhamento e imediatamente cultivadas para avaliação fúngica. O número de colônias foi contado, os dados coletados e explorados para normalidade usando o teste de Shapiro-Wilk e a transformação logarítmica da contagem de CA foi realizada. ANOVA para medidas repetidas e de uma via (one-way) foram usados, seguidos por teste de Tukey (HSD). O teste t independente foi usado para comparar as contagens de CA em diferentes períodos. Resultados: A adesão do CA foi significativamente diminuída pela adição de nanopartículas de ZrO2, TiO2 e SiO2 em comparação com o grupo controle, também a cobertura antifúngica aumentou com o aumento da concentração de nanopartículas (p <0,005). A maior contagem de CA foi identificada no grupo SiO2 seguido por ZrO2, enquanto TiO2apresentou a menor contagem de CA (p <0,001). Conclusão: Adição de diferentes nanopartículas; ZrO2, TiO2 e SiO2para revestimento macio curado a frio é um método eficaz para reduzir a adesão de CA (AU)

Objective: The aim of the current study was to evaluate the efficacy of addition of zirconium oxide (ZrO2), titanium oxide (TiO2), and silica oxide (SiO2) nanoparticles to cold-cured soft liner on adhesion of Candida albicans (CA). Material and Methods: Fifty-four patients had been selected and divided into three groups according to the modification of soft liner with ZrO2, TiO2, and SiO2 nanoparticles (18 each of). Each patient received maxillary complete denture having three cavities, the cavities were lined using cold cured soft liner modified with different concentration (0%, 3%, and 7%) of metal oxide nanoparticles. On days 14 and 28, swaps were taken out from relining site and immediately cultured for fungal evaluation. The number of colonies were counted, data collected and explored for normality using Shapiro-Wilk test, logarithmic transformation of CA count was performed. Repeated and one-way ANOVA were used followed by Tukey HSD. Independent-t test used to compare between CA counts at different periods. Results: The CA adhesion was significantly decreased by the addition of ZrO2, TiO2 and SiO2 nanoparticles in comparison with control group, also the antifungal coverage increased with nanoparticles concentration increased (P<0.005). The highest CA count was identified in group SiO2 followed by ZrO2, while TiO2 showed the lowest CA count (P <0.001). Conclusion: Addition of different nanoparticles; ZrO2, TiO2 and SiO2 to cold-cured soft liner is an effective method for reducing CA adhesion. (AU)

Cronología de la erupción dentaria en adolescentes de 13 años del municipio Sancti Spíritus

Introducción: La erupción dentaria es un proceso fisiológico que puede ser alterado por múltiples causas congénitas o ambientales. Objetivo: Determinar la cronología de la erupción dentaria permanente y su relación con factores influyentes en adolescentes de 13 años del municipio Sancti Spíritus. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal en el municipio Sancti Spíritus entre septiembre 2017 y junio de 2019. La población estuvo constituida por 1 355 adolescentes de 13 años pertenecientes a todas las escuelas secundarias básicas urbanas de este municipio y por muestreo estratificado en dos etapas se seleccionó una muestra de 406 adolescentes. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y estadístico-matemático. Resultados: Se constató que el 22,9 % de los adolescentes presentaron la cronología de la erupción dentaria atrasada respecto a las medidas de Mayoral con predominio del sexo masculino (57 %) y el grupo étnico europoide (83,9 %). Los factores que más influyeron fueron la retención de dientes temporales con 72 %, el sexo con 57 % y los antecedentes hereditarios con 49,5 %, los tres con gran significación estadística. Conclusiones: Casi la cuarta parte de los adolescentes de 13 años estudiados del municipio Sancti Spíritus presentan atraso en la cronología de la erupción dentaria permanente respecto a los valores de Mayoral. Los del sexo masculino presentaron el doble de riesgo para una cronología atrasada y no existieron diferencias en cuanto al grupo étnico. Los factores que más influyeron fueron la herencia, el sexo y la retención de dientes temporales.

Introduction: Tooth eruption is a physiological process that can be altered by multiple congenital or environmental causes. Objective: To determine the chronology of permanent dental eruption and its relationship with influencing factors in 13-year-old adolescents from the Sancti Spíritus municipality. Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out in the Sancti Spíritus municipality from September 2017 to June 2019. The population consisted of 1 355 13-year-old adolescents belonging to all the urban basic secondary schools of this municipality and by stratified sampling in two stages. A sample of 406 adolescents was selected. Theoretical, empirical and statistical-mathematical level methods were used. Results: It was found that 22.9% of the adolescents presented delayed dental eruption chronology with respect to the Mayoral measures, with a predominance of males (57%) and the Europoid ethnic group (83.9%). The factors that most influenced were the retention of temporary teeth with 72%, sex with 57% and hereditary history with 49.5%, the three variables with great statistical significance. Conclusions: Almost a quarter of the 13-year-old adolescents studied in the municipality of Sancti Spíritus presents a delay in the chronology of permanent dental eruption with respect to the Mayoral values. Those of the masculine sex presented double the risk for a delayed chronology and there were no differences regarding the ethnic group. The factors that most influenced were heredity, sex and retention of temporary teeth.

Avaliação das propriedades de superfície, mecânicas e ópticas de resinas acrílicas de base de dentadura confeccionadas pelo método CAD-CAM com processo de envelhecimento e imersão em bebidas corantes / Evaluation of surface, mechanical and optical properties of denture base acrylic resins made by the CAD-CAM method with aging process and immersion in coloring drinks

O objetivo desse estudo foi investigar as propriedades de superfície, estabilidade de cor e propriedades mecânicas de resinas acrílicas para base de dentadura do método convencional, processada por micro-ondas, fresada e impressa 3D diante de diferentes tempos de envelhecimento e imersão em bebidas corantes. Além disso, realizar uma revisão sistemática para avaliar e comparar, através de estudos de ensaios clínicos, próteses totais fabricadas pelo método CAD/CAM com fabricadas convencionalmente, em termos de tempo clínico, manutenção, retenção, estabilidade, eficácia mastigatória, satisfação e qualidade de vida. Um total de 480 amostras redondas (10 × 3,3 ± 0,03 mm) foram confeccionadas para avaliação das propriedades de superfície e estabilidade de cor, divididas entre os quatro grupos principais de resinas e subdivididas em quatro tempos de análise (T0, T1, T2 e T3) e bebidas corantes (água, café, vinho e refrigerante cola), resultando um n = 10 para cada subgrupo. Um total de 160 amostras retangulares (64 × 10 × 3,3 ± 0,03 mm) foram confeccionadas para avaliação das propriedades mecânicas, divididas entre os quatro grupos principais de resinas e subdivididas em quatro tempos de análise (T0, T1, T2 e T3), resultando um n = 10 para cada subgrupo. A revisão sistemática seguiu os Itens de Relatório Preferenciais para Revisões Sistemáticas e Meta-Análises (PRISMA) e foi registrada no Registro Prospectivo Internacional de Revisões Sistemáticas (PROSPERO) (CRD42022296907). A busca eletrônica foi realizada nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Web of Science e Scopus até dezembro de 2021. A questão formulada para população, intervenção, comparação e resultado (PICO) foi "Pacientes reabilitados com próteses totais com tecnologia CAD/CAM apresentam parâmetros clínicos semelhantes aos pacientes reabilitados com próteses totais convencionais?". A resina fresada apresentou os melhores resultados das propriedades de superfície diante do efeito do envelhecimento, enquanto que a resina impressa 3D apresentou resultados semelhantes as resinas tradicionais. A resina de Impressão 3D apresentou não ter propriedades ópticas adequadas diante do efeito do envelhecimento, enquanto que a resina fresada apresentou as melhores propriedades. As bebidas corantes não alteraram as propriedades de superfície das resinas, entretanto afetaram suas propriedades ópticas, principalmente a resina de impressão 3D e a processada por micro-ondas. A resina de dentadura fresada CAD/CAM apresentou propriedades mecânicas semelhantes as resinas tradicionais, enquanto que a impressa 3D não apresentou propriedades mecânicas adequadas para uso clínico à longo prazo. As próteses do método de fresagem apresentaram melhor desempenho clínico que as próteses convencionais, em termos de qualidade de vida, satisfação, retenção, estabilidade, tempo clínico e custo, enquanto que as de impressão 3D não apresentaram diferenças. Ambos os métodos do CAD/CAM apresentaram não haver diferenças da eficácia mastigatória em relação as próteses convencionais(AU)

The objective of this study was to investigate the surface properties, color stability and mechanical properties of acrylic resins for denture base of the conventional method, processed by microwave, milled and 3D printed in face of different aging times and immersion in coloring drinks. In addition, carry out a systematic review to evaluate and compare, through clinical trial studies, complete dentures manufactured by the CAD/CAM method with those manufactured conventionally, in terms of clinical time, maintenance, retention, stability, masticatory efficiency, satisfaction and quality of life. A total of 480 round samples (10 × 3.3 ± 0.03 mm) were made to evaluate surface properties and color stability, divided among the four main groups of resins and subdivided into four analysis times (T0, T1, T2 and T3) and coloring drinks (water, coffee, wine and cola), resulting in n = 10 for each subgroup. A total of 160 rectangular samples (64 × 10 × 3.3 ± 0.03 mm) were prepared to evaluate the mechanical properties, divided among the four main groups of resins and subdivided into four analysis times (T0, T1, T2 and T3), resulting in n = 10 for each subgroup. The systematic review followed the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) and was registered in the International Prospective Registry of Systematic Reviews (PROSPERO) (CRD42022296907). The electronic search was performed in the PubMed/MEDLINE, Web of Science and Scopus databases until December 2021. The question formulated for population, intervention, comparison and result (PICO) was "Patients rehabilitated with complete dentures with CAD/CAM technology present clinical parameters similar to patients rehabilitated with conventional complete dentures?". The milled resin presented the best results of surface properties in the face of aging effect, while the 3D printed resin presented similar results to traditional resins. The 3D Printing resin did not have adequate optical properties due to the aging effect, while the milled resin showed the best properties. Coloring drinks do not change the surface properties of resins, but optical printing solutions, mainly 3D printing resin and microwave-processed resin. The CAD/CAM milled denture resin presented mechanical properties similar to traditional resins, while the 3D printed denture resin did not present adequate mechanical properties for long-term clinical use. The milling method prostheses showed better clinical performance than conventional prostheses, in terms of quality of life, satisfaction, retention, stability, clinical time and cost, while the 3D printing prostheses showed no differences. Both CAD/CAM methods showed no differences in masticatory efficiency in relation to conventional prostheses(AU)

Comprehensive prosthodontic treatment of an elderly patient with compromised ridges: a clinical case report / Tratamiento prostodóntico integral de un paciente anciano con proceso alveolar comprometido: informe de un caso clínico

Introduction: The objective of a complete denture prosthesis is restoring aesthetics, comfort, and function by the replacement of missing dental and alveolar structures employing a stable prosthesis. Case Report: Many conditions can complicate the treatment plan and fabrication of a complete denture prosthesis. Complete denture fabrication in clinically compromised conditions is a challenging task for the dentist. In this clinical report, we present comprehensive management of a patient with denture-induced hyperplasia, flabby ridge, and severely resorbed edentulous ridge. The three part strategy for management of the above-mentioned challenges can provide high-quality complete dentures, based on recognized prosthodontic principles. This first part will discuss the management of denture induced hyperplasia by elimination of the inflammation and excision of the lesion. Part two will cover management of the flabby ridge using a modified window technique for the impression of maxillary flabby tissues for an improved and controlled application of the impression material that is usually obtainable in dental practice. Part three highlights the rehabilitation procedure of the resorbed mandibular ridge using a functional impression technique with minimum soft tissue displacement and neutral zone arrangement of teeth to improve stability of the denture. Conclusion: rehabilitation of a patient with denture induced hyperplasia, flabby ridge, and severely resorbed edentulous ridges was successful.

Introducción: El objetivo de una prótesis completa es restaurar la estética, la comodidad y la función mediante el reemplazo de las estructuras dentales y alveolares faltantes empleando una prótesis estable. Case Report: Muchas condiciones pueden complicar el plan de tratamiento y la fabricación de una prótesis completa. La fabricación completa de la dentadura en con-diciones comprometidas clínicamente es una tarea desafiante para el dentista. En este reporte de un caso clínico, presentamos el ma-nejo integral de un paciente con hiperplasia inducida por dentadura postiza, cresta flácida y cresta edéntula severamente reabsorbida. La estrategia de tres partes para el manejo de los desafíos mencionados anteriormente puede proporcionar prótesis completas de alta calidad, basadas en reconocidos principios protésicos. La primera parte discutirá el manejo de la hiperplasia inducida por dentadura postiza mediante la eliminación de la infla-mación y la extirpación de la lesión. La segunda parte cubrirá el manejo de la cresta alveolar flácida utilizando una técnica de ventana modificada para la impresión de tejidos flácidos maxilares para una aplicación mejorada y controlada del material de impresión que generalmente se obtiene en la práctica dental. La tercera parte destaca el procedimiento de rehabilitación del reborde mandibular reabsorbido utilizando una técnica de impresión funcional con un desplazamiento mínimo de los tejidos blandos y una disposición de la zona neutra de los dientes para mejorar la estabilidad de la dentadura. Conclusion: La rehabilitación de un paciente con hiperplasia inducida por dentaduras postizas, cresta flácida y reabsorbida fue exitosa.

Fatores associados ao não uso da prótese total inferior e seu impacto em idosos brasileiros / Factors associated with not using the lower denture and its impact on elderly Brazilians / Factores asociados con la no utilización de la dentadura postiza inferior y su impacto en los ancianos brasiliños

Introdução:Grande parte dos idosos caracteriza a reabilitação com prótese total como satisfatória. Entretanto, algunsse mostram insatisfeitos devido a dificuldades com a adaptação, principalmente em relação a prótese total mandibular. Objetivo:Identificar a prevalência e os fatores associados ao não uso da prótese total inferior em idosos. Ademais, verificou-se o impacto do não uso dessa prótese na autopercepção de saúde bucal e na dificuldade de se alimentar. Método:Trata-se de um estudo de base populacional e transversal. Para a sua realização, foi utilizado a base de dados da última Pesquisa Nacional de Saúde realizada no Brasil. Inicialmente, o teste Qui-quadrado foi usado para a análise dos dados. Em seguida, uma análise multivariada do tipo regressão múltipla de Poisson foi realizada para o ajuste das razões de prevalência. Resultados:Participaram 4.582 idosos brasileiros, dos quais 27,1% não faziam uso da prótese total inferior. Onão uso da prótese esteve associada aos idosos mais velhos (p=0,001), aos sem instrução (p=0,001), aos que não possuem plano de saúde (p=0,019), aos que fumam (p=0,012) e aos que não realizavam higiene bucal todos os dias (p<0,001). O não uso da prótese total inferior impactou em uma pior autopercepção de saúde bucal (p=0,001) e em maiores dificuldades de se alimentar (p<0,001). Conclusões:Onão uso de prótese total inferior está associado a piores condições socioeconômicas e a um pior estilo de vida, fortemente ligado ao ato de fumar. Ademais, o não uso da prótese impacta negativamente na autopercepção de saúde bucal e na alimentação (AU).

Introduction:A large part of the elderly characterizes rehabilitation with total prosthesis as satisfactory. However, some are dissatisfied due to difficulties with adaptation, mainly in relation to total mandibular prosthesis.Objective:To identify the prevalence and factors associated with not using the lower denture in the elderly. In addition, the impact of not using this prosthesis on self-perceived oral health and the difficulty of eating was verified.Methods:This is a population-based and cross-sectional study. For its realization, the database of the last National Health Survey carried out in Brazil was used. Initially, the Chi-square test was used for data analysis. Then, a multivariate analysis using Poisson multiple regression was performed to adjust the prevalence ratios.Results:4,582 elderly Brazilians participated, of which 27.1% did not use the lower total prosthesis. Failure to use the prosthesis was associated with older elderly people (p=0.001), those without education (p=0.001), those who do not have health insurance (p=0.019), those who smoke (p=0.012) and those who they did not perform oral hygiene every day (p<0.001). Failure to use the lower denture impacted worse self-perceived oral health (p=0.001) and greater difficulties in eating (p<0.001). Conclusions:Failure to use a lower denture is associated with worse socioeconomic conditions and a worse lifestyle, strongly linked to smoking. In addition, the non-use of the prosthesis has a negative impact on self-perception of oral health and food (AU).

Introducción:Una gran parte de los ancianos caracteriza la rehabilitación con prótesis total como satisfactoria. Sin embargo, algunos están insatisfechos por dificultades de adaptación, principalmente en relación con la prótesis total mandibular.Objetivo:Identificar la prevalencia y los factoresasociados a la no utilización de la prótesis inferior en el anciano. Además, se verificó el impacto de no utilizar esta prótesis sobre la salud bucal autopercibida y la dificultad para comer. Método:Se trata de un estudio poblacional y transversal. Para su realización se utilizó la base de datos de la última Encuesta Nacional de Salud realizada en Brasil. Inicialmente, se utilizó la prueba de Chi-cuadrado para el análisis de datos. Luego, se realizó un análisis multivariado utilizando regresión múltiple de Poisson para ajustar las razones de prevalencia.Resultados:Participaron 4.582 ancianos brasileños, de los cuales el 27,1% no utilizó la prótesis total inferior. La falta de uso de la prótesis se asoció con ancianos (p=0,001), sin educación (p=0,001), sin seguro médico (p=0,019), con tabaquismo (p=0,012) y con los que no realizaban tratamiento oral. higiene todos los días (p<0,001). La no utilización de la dentadura inferior repercutió en una peor salud bucal autopercibida (p=0,001) y mayores dificultades para comer (p<0,001).Conclusiones:La no utilización de una dentadura inferior se asocia con peores condiciones socioeconómicas y un peor estilo de vida, fuertemente ligado al tabaquismo. Además, la no utilización de la prótesis tiene un impacto negativo en la autopercepción de la salud bucal y la alimentación (AU).